Информация за процедурата
Възстановяване на ясния контур по линията на челюстта чрез повдигане на дълбоките тъкани и премахване на излишната кожа.
В тази страница
Какво представлява
Фейслифтът повдига отпуснатите тъкани на средната и долната част на лицето и възстановява ясната линия на челюстта. Съвременната техника работи не само с кожата, а преди всичко със слоя под нея — SMAS, който носи основното напрежение.
Разликата е съществена. Опъването само на кожа дава изкуствен, прекалено опънат вид и резултатът не се задържа. Работата с дълбокия слой позволява кожата да легне без напрежение и резултатът да изглежда естествено.
Фейслифтът не решава качеството на кожата, пигментациите и фините бръчки. Той връща тъканите на мястото им. За качеството на кожата се работи с други методи, които често се комбинират.
Видове и подходи
Пълен фейслифт със SMAS
Работи се със средната и долната част на лицето и шията. Разрезът минава пред и зад ухото и в косата. Най-траен резултат при изразени промени.
Мини-лифт
По-ограничена намеса при по-млади пациенти с умерена отпуснатост. По-къс белег и по-бързо възстановяване, но по-краткотраен резултат.
Фейслифт с платизмопластика
При изразени промени в шията към лицевата част се добавя работа върху платизмата през малък разрез под брадичката.
В комбинация с липофилинг
Повдигането връща тъканите на място, но не връща загубения обем. Добавянето на собствена мазнина в скулите и слепоочията прави резултата значително по-естествен.
За кого е подходяща
Подходяща е при
- Отпускане на средната част на лицето и загуба на ясна линия на челюстта
- Дълбоки назолабиални гънки и марионетни линии
- Отпусната кожа по шията
- Размиване на контура по линията на челюстта
- Добро общо здравословно състояние
- Реалистични очаквания за естествен, а не радикално променен резултат
Не е подходяща или се отлага при
- Активно тютюнопушене — един от най-сериозните рискови фактори за загуба на кожа при тази операция
- Неконтролирано високо кръвно налягане
- Нарушения в кръвосъсирването
- Очакване, че операцията ще подобри качеството и текстурата на кожата
- Нестабилно тегло
- Нереалистично желание за връщане с 20 години назад
Подготовка
- Подробна консултация с анализ на лицето в покой и в движение
- Контрол на кръвното налягане преди операцията — това е особено важно за предотвратяване на хематом
- Спиране на тютюнопушенето минимум четири седмици преди и след операцията
- Спиране на разреждащи кръвта медикаменти и добавки след съгласуване с лекуващия лекар
- Предоперативни изследвания и консултация с анестезиолог
- Осигурена помощ у дома за първите дни
Как протича
Операцията се извършва под обща анестезия или дълбока седация с локална анестезия и трае обикновено четири до шест часа.
Разрезите се планират по естествените линии — пред ухото, около ушната мида, зад ухото и в косата, където остават добре прикрити.
Кожата се отделя, SMAS слоят се повдига и фиксира в правилната посока, излишната кожа се премахва без напрежение. Посоката на повдигане е това, което определя дали резултатът ще изглежда естествено или прекалено опънато.
Поставят се дренажи и мека превръзка. Престоят е обикновено една нощ.
Възстановяване
- Първите 48 часаОток и синини в максимума си. Спане с високо повдигната глава. Студени компреси. Контрол на кръвното налягане е приоритет — рязкото му покачване е основната причина за хематом.
- Първата седмицаДренажите и превръзката се свалят в първите дни. Конците — обикновено между 7 и 12 ден на етапи. Отокът започва да спада.
- 2–4 седмициПовечето пациенти изглеждат представително след 3 седмици, при жените с помощта на грим. Изтръпване пред и зад ухото е нормално и продължава месеци.
- 1–3 месецаТъканите омекват, отокът намалява. Резултатът започва да изглежда естествено.
- 6–12 месецаОкончателен резултат и узрели белези. Преценка на резултата преди 6-ия месец е преждевременна.
Болка и дискомфорт
Фейслифтът изненадва повечето пациенти с това колко малко боли. Усещането е за стягане, тежест и изтръпване, а не за остра болка. Дискомфортът обикновено се контролира с обичайни обезболяващи. Силна едностранна болка с бързо нарастващ оток през първите часове е сигнал за хематом и изисква незабавен контакт.
Рискове и усложнения
Всяка операция носи рискове. Изброяването им не означава, че се очакват — означава, че решението се взема информирано.
- Хематом — най-честото сериозно усложнение, изисква спешно отстраняване
- Временна слабост на лицев нерв с асиметрия при усмивка — обикновено преминаваща
- Трайно увреждане на клон на лицевия нерв — рядко
- Загуба на кожа в областта пред и зад ухото, значително по-често при пушачи
- Промяна във формата на ушната мида при неправилно опъване
- Разширени или видими белези
- Трайно изтръпване в областта на бузата и ухото
- Асиметрия
- Загуба на коса около разрезите в окосмената част
Резултат и трайност
Резултатът от добре извършен фейслифт се задържа обикновено 8–12 години. Лицето продължава да старее, но от по-добра изходна позиция.
Пациентите не изглеждат като друг човек, а като себе си отпреди години. Ако резултатът изглежда като промяна на самоличността, операцията е била прекалено агресивна.
Комбинирането с връщане на обем е това, което най-често прави разликата между добър и много добър резултат.