Информация за процедурата
Повдигане на гърдата и връщане на зърното в естествена позиция, без съществена промяна в обема.
В тази страница
Какво представлява
Мастопексията премахва излишната кожа и преоформя жлезистата тъкан, за да повдигне гърдата. Обемът остава приблизително същият — променя се формата и позицията.
Гърдата се отпуска след бременност, кърмене, отслабване или просто с възрастта, когато кожата и поддържащите връзки губят еластичност. Операцията не спира този процес, но го връща назад.
Ключовият въпрос на консултацията е дали пациентката иска само повдигане, или и повече обем. При желание за повече пълнота в горния полюс се обсъжда комбинация с имплант или липофилинг.
Видове и подходи
Периареоларна
Белегът е само около ареолата. Подходяща при много лека степен на отпускане. Дава ограничено повдигане и може леко да разшири ареолата.
Вертикална
Белег около ареолата и вертикално надолу. Най-често използваната техника при умерено отпускане — добър баланс между резултат и дължина на белега.
С обърнато Т
Добавя се хоризонтален белег в подгръдната гънка. Използва се при изразено отпускане и значителен кожен излишък.
Мастопексия с имплант
Комбинира повдигане с добавяне на обем в горния полюс. По-сложна операция, при която двете цели си противодействат — затова планирането е особено важно.
За кого е подходяща
Подходяща е при
- Зърно, разположено на или под нивото на подгръдната гънка
- Загуба на форма след бременност и кърмене
- Отпускане след значително отслабване
- Разтеглена ареола
- Асиметрия в позицията на зърната
Не е подходяща или се отлага при
- Планирана бременност в близко бъдеще
- Предстоящо значително отслабване
- Тютюнопушене без готовност за спиране
- Очакване за повече обем без добавяне на имплант или мазнина
- Активно кърмене — изчаква се минимум 6 месеца след спирането
Подготовка
- Ехография или мамография според възрастта
- Предоперативни изследвания и консултация с анестезиолог
- Спиране на тютюнопушенето поне три-четири седмици преди операцията
- Стабилно тегло
- Реалистично обсъждане на белезите — те са основната цена на тази операция
Как протича
Операцията се извършва под обща анестезия и трае около два до четири часа. Престоят е обикновено една нощ.
Премахва се излишната кожа, жлезистата тъкан се преоформя и се фиксира в по-висока позиция, а зърното се премества нагоре заедно с кръвоснабдяването си.
При комбинация с имплант се добавя и създаване на джоб за импланта.
Възстановяване
- Първите 48 часаУмерен дискомфорт, оток, чувство за опънатост. Специален сутиен денонощно.
- Първата седмицаСпане по гръб. Без вдигане на ръцете високо и без носене на тежко.
- 2–4 седмициВръщане към офисна работа обикновено след 7–14 дни. Гърдата още изглежда по-висока и по-плътна от крайния резултат.
- 1–3 месецаФормата се отпуска в естествената си позиция. Започва грижа за белезите.
- 6–18 месецаБелезите избледняват. Крайната преценка се прави след една година.
Болка и дискомфорт
Мастопексията е сред по-леко поносимите гръдни операции, защото не се навлиза под мускула. Дискомфортът е умерен през първите дни и се контролира с обичайните обезболяващи. При комбинация с имплант под мускула усещането е по-изразено.
Рискове и усложнения
Всяка операция носи рискове. Изброяването им не означава, че се очакват — означава, че решението се взема информирано.
- Видими белези, чието качество зависи от индивидуалното зарастване
- Промяна в чувствителността на зърното
- Асиметрия във формата или позицията на зърното
- Разширяване на ареолата с времето
- Рецидив на отпускането, особено при тежки гърди или лоша кожна еластичност
- Затруднено зарастване, по-често при пушачи
- Кръвосъбиране, инфекция, мастна некроза
Резултат и трайност
Повдигането е трайно, но не спира гравитацията. При добра кожна еластичност и стабилно тегло резултатът се задържа години.
Тежките гърди се отпускат по-бързо от леките — това е причината при значителен обем понякога да се препоръчва редукция вместо чиста мастопексия.
Бременност и кърмене след мастопексия обикновено връщат част от промените.