Отоци под очите и по скулите
видове и причини

Не всяка подутина под окото е „торбичка“. Видове отоци на долния клепач и скулата, как се разпознават и как се лекуват.

Подуването под очите често се обяснява с една дума — „торбички“. В действителност зад него стоят различни състояния, които се лекуват по различен начин. Най-важната стъпка е да се разбере кое от тях е вашето.

1. Преходен оток

Появява се сутрин и отшумява през деня. Причини: сол и алкохол вечерта, недостиг на сън, алергии, хормонални промени, плач. Не изисква операция. Помагат достатъчен сън, повдигната глава на възглавницата, по-малко сол и алкохол и лечение на алергията.

2. Мастни торбички на долния клепач

Постоянна изпъкналост, която не се променя през деня. Причината е мастна тъкан, излязла напред. Не изчезва с кремове, масаж или режим. Лекува се хирургично — долна блефаропластика.

3. Торбички на скулата (маларни торбички, фестони)

Това е отделен проблем. Торбичката се намира по-ниско — върху самата скула, и е отделена от клепачната торбичка с бразда. Често е мека, с повече течност сутрин, може да е на двете страни.

• Причините са хронично задържане на течност поради нарушен лимфен дренаж, увреждане от слънцето, отпускане на връзките и спадане на тъканите на скулата.
• Лекуват се трудно. Долната блефаропластика сама често не ги коригира, защото тя коригира клепача, а проблемът е в скулата.
• При подходящ случай се използва маларен лифт или директно изрязване на торбичката, като изборът е индивидуален и има своите компромиси (белег, възможност за рецидив).

4. Оток, свързан със заболяване

Подуване на клепачите и около очите може да е признак на проблем в щитовидната жлеза, бъбреците, сърцето или алергична реакция. Подозрителни са внезапна поява, подуване на двете страни, придружено от умора, промяна в теглото, задух или отоци на краката. В такъв случай първо е нужен личен лекар или ендокринолог, а не козметична процедура.

5. Оток след филър в периорбиталната област

Хиалуроновата киселина привлича вода и в тънката, лимфно уязвима област под очите може да задържи подуване. Затова в практиката на д-р Тачев не се препоръчва филър в периорбиталната област. Ако такъв филър вече е поставен и причинява оток, хиалуроновата киселина може да се разгради с хиалуронидаза.

Как се стига до правилното лечение

• Първо — преглед и снемане на анамнеза: от кога е, променя ли се през деня, има ли други симптоми.
• При съмнение за системна причина — изследвания и консултация със съответния специалист.
• Ако причината е локална — избира се между наблюдение, мерки за ежедневието, блефаропластика, маларен лифт или комбинация.

Какво не може да се обещае

Скулните торбички са сред най-упоритите промени около очите. Подобрение е възможно, но пълно изчезване и липса на рецидив не могат да бъдат гарантирани.

Кога е спешно

Внезапен едностранен оток с болка, зачервяване, температура или промяна в зрението изисква незабавен преглед.